The CAUSES OF REFERRAL OF NON-SPECIALIZED DISEASES TO ADVANCED HEALTH FACILITIES AT COMMUNITY HEALTH CENTERS IN POLEWALI MANDAR REGENCY
Abstract
Background: There were cases of referral for non-specialist diseases to advanced health facilities at the Community Health Center in Polewali Mandar Regency. Objective: This study aims to obtain information on the causes of referral for non-specialist diseases to advanced health facilities at the Community Health Center in Polewali Mandar Regency. Methods: This research uses a qualitative approach with a case study design. The key informant in this research is the head of the Community Health Center in Polewali Mandar, and the main informant in this research is the doctor who works at ten Community Health Centers in Polewali Mandar. Data validity using source triangulation method. Results: The research results show that the doctor's understanding of the function of the community health center as a gatekeeper has been optimal according to competency standards, standard operational procedur for patient referral are available in all health centers, the facilities and infrastructure at the health center in Polewali Mandar are not yet fully available, the factor of drug availability at the Community Health Center is the cause of referral of non-specialist diseases to advanced health facilities because the medicines are incomplete, and therenis requests for patients to be referred without indication of referral to advanced health facilities but doctors do not provide referrals and provide education to patients. Conclusion: The results of the research show that the doctor's understanding of the Community Health Center as a factor gatekeeper, standard operational procedures that serve as referral guidelines, the availability of health workers at the Community Health Center, patient requests to be referred without indication of referral, are not the causes of referrals for non-specialist diseases to advanced health facilities from the Community Health Center in Polewali Mandar. Meanwhile, the availability of facilities and infrastructure at the Community Health Center and the availability of medicines at the Community Health Center are factors that influence referrals for non-specialist diseases to advanced health facilities from the Community Health Center in Polewali Mandar Regency.
References
Ahmad Zaki, H., Reza Aril, A., Haeruddin. (2023). Strategi Peningkatan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Nu'mang Kab. Sidrap. Journal of Muslim Community Health (JMHC). 4(3). Pp 187-199. (http://pasca-umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/1144/1377)
Alawi. 2017. Analisis Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingginya Rujukan Kasus Non Spesialistik Pasien Jaminan Kesehatan Nasional Pada Puskesmas Di Kabupaten Sukabumi. Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia, Vol 2 No 1.
Ali, F. 2018. Pelaksanaan Rujukan Rawat Jalan Tingkat Pertama Peserta Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Di Puskesmas Siko Dan Puskesmas Kalumata Kota. Jikmu, Pp. 221–237.
Amalia Rizkiani, 2022. Hubungan Diagnosis Penyakit Dengan Pemberian Rujukan Pasien Bpjs Di Puskesmas Pringgasela Utama Tahun 2022. Nusadaya Journal of Multidiciplinary Studies. Volume 1 No. 2 Pp 1-6
Andi Nur, A., Arni, Rizqiani., Een, Kurnaesih., Wardiah, Hamzah., Sumiaty., Reza Aril, A. 2023. Implementasi Permenkes Nomor 11 Thaun 2017 Tentang Keselamatan Pasien di UPT Rumah Sakit Umum Daerah Lamaddukelleng Sengkang Tahun 2022. Journal of Muslim Community Health (JMCH). Vol 4(3). Pp 81-92. (http://pasca- umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/1127/1278)
Aras Utami, 2017. Persepsi Dokter Dalam Merujuk Penyakit Non Spesialistik Di Layanan Kesehatan Primer Dalam Jaminan Kesehatan Nasional (Studi di Daerah Istimewa Yogyakarta). Media Medika Muda, Vol 2 No 1, Pp. 27 -34
Astrie. Z., Nurmiati., & Samsualam. 2021. Implementasi Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) di RSUD Labuang Baji Kota Makassar. Journal of Muslim Community Health (JMHC). Volume 2(2) Pp 98-103.(https://pascaumi.ac.id/index.php/jmch/article/view/ 509/561).
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan. 2019. Studi Evaluasi Penyelenggaraan Sistem Rujukan Berjenjang Era JKN-KIS. https:/ data.bpjs-kesehatan.go.id/bpjs-portal/action/blog- detail.cbi?id=a32e e377-061d-11ec-9744-47198527e193. Diakses pada tanggal 28 Agustus 2023
Bathari, 2022. Determinan Rujukan Non Spesialistik Dengan Kriteria TACC di FKTP Kabupaten Batang Hari Tahun 2022. Jurnal Jaminan Kesehatan Nasional Vol 3 No 1,Pp. 1-14
Bramantoro. 2017. Pengantar Klasifikasi Dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan: Penjelasan Praktis. https://books.google.co.id/Books?Id =4UV7DwAAQBAJ&Pg=PA1&Dq%0A=Sistem+Rujukan+Bramantoro+2017&Hl=En&S a=X&V ed=2ahukewi6pq-%0AGkshuahxf w3wkhu dDOAQ6AEwAXoECAQQAg#V=Onepage&Q=Siste%0Am Rujukan Bramantoro 2017&F=False. Diakses pada tanggal 28 Agustus 2023
BPJS Kesehatan. 2018. ‘Gate Keeper Concept’, 2938, Pp. 1–27.
Dadus, Crishanta, dkk. 2023. Implementasi Sistem Rujukan Pasien Peserta Jaminan Kesehatan Nasional di Puskesmas Werang Kabupaten Manggarai Barat. Pancasakti Journal of Public Health Science and Research, Vol 3 No 1, 39–47.
Diana Sinulingga, 2019. Faktor yang Memengaruhi Pasien Pengguna JKN-PBI ke Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut di Puskesmas Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang Tahun 2019. Jurnal Penelitian Kesmasy, Vol 2 No 1, Pp 84-92
Faulina, A. C., Khoiri, A. And Herawati, Y. T. 2018. Kajian Pelaksanaan Sistem Rujukan Berjenjang Dalam Program Jaminan Kesehatan Nasional Di UPT. 127 Pelayanan Kesehatan Universitas Jember. Jurnal Ikesma, 12(2), Pp. 91– 102
Fitriyani., Andi Rezki, A., & Muh Khidri, A. 2023. Pengaruh Beban Kerja dan Lingkungan Kerja Terhadap Kecemasan Tenaga Kesehatan dalam Menghadapi Pasien Tuberkulosis di Puskesmas Batua Kota Makassar. Journal of Muslim Community Health (JMHC). 4(4). Pp 1-10. (http://pasca-umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/1397/1599)
Firdiah, Et All. 2017. Analisis Pelaksanaan Rujukan Rawat Jalan Tingkat Pertama Pada Peserta Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (Studi Kasus Di Puskesmas Neglasari Kota Tangerang). Jurnal Kesehatan Masyarakat (E-Journal), 5(3), Pp. 19–25
Hasni, J., Samsualam., Andi Rizki, A., 2020. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Demam Berdarah Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas Baebunta Kab. Luwu Utara. Journal of Muslim Community Health (JMHC). Vol 1(2) Pp 1-12. (http://pasca- umi.ac.id/index.php/jmch/article/view/240)
Hartini., Septo, Pawelas., Ayun, Sriatmi. 2018. Analisis Pelayanan Rujukan Pasien Bpjs Di Rsud Chatib Quzwain Kabupaten Sarolangun Provinsi Jambi. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol 4(4). https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/viewFile/13940/13476. Diakses pada tanggal 29 Agustus 2023
I Nyoman, 2022. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingginya Rujukan Kasus Non Spesialistik Oleh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Di Era Jaminan Kesehatan Nasional: Systematic Review. Jurnal Administrasi Rumah Sakit Indonesia, Vol 8 No 3, Pp.84-93.
Irza, Fari., Dadan, Kurniansyah., Evi, Priyanti. 2021. Analisis pelayanan pusat kesehatan masyarakat (puskesmas). Vol 1 (4). http://journal.feb.unmul.ac.id/index.php/KINERJA
Jihan, Friska., Wardiah, Hamzah., Nurmiatis, Muchlis. 2022. Job Analysis Tenaga Kesehatan Di Dinas Kesehatan Kota Gorontalo Tahun 2022. Window of Public Health Journal. Vol 3 (4). (https://scholar.google.co.id/citations?view_op=view_citation&hl=id&user=AeE8ZccAAA AJ&cstart=20&pagesize=80&citation_for_view=AeE8ZccAAAAJ:Wp0gIr-vW9MC)
Lestari, T. R. P. 2017. Analisis Ketersediaan Tenaga Kesehatan Di Puskesmas Kota Mamuju Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2014. Kajian, 21(1), Pp. 75– 88
Mujiati, M. And Yuniar, Y. 2017. Ketersediaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Dalam Era Jaminan Kesehatan Nasional Di Delapan Kabupaten- Kota Di Indonesia. Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 26(4), Pp. 201–210
Purwati, E. I. I., Nuryadi And Herawati, Y. T. 2017. Pengambilan Keputusan Dalam Pelaksanaan Rujukan Puskesmas Sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama. E-Jurnal Pustaka Kesehatankesehatan, 5(2), Pp. 231– 238.
Puspitaningtyas, A., Indarwati And Kartikasari, D. 2019. Pelaksanaan Sistem Rujukan Di Rsud Banyudono. Gaster Jurnal Ilmu Kesehatan, 11(2), Pp. 25–36
Rahma, A., Arso, S. And Suparwati, A. 2018. Implementasi Fungsi Pokok Pelayanan Primer Puskesmas Sebagai Gatekeeper Dalam Program Jkn (Studi Di Puskesmas Juwana Kabupaten Pati). Jurnal Kesehatan Masyarakat (EJournal), 3(3), Pp. 1–11.
Rahmadani. 2019. Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Primer Era JKN.https://books.google.co.id/Books?Id=Whaveaaaqbaj&Pg=PA12&Dq=Sis%0Atem+Ruj ukan&Hl=En&Sa=X&V ed=2ahukewio0vknp8duahwo7xmbhemk%0Aarkq6aewbnoecakqa g#V=Onepage&Q=Sistem Rujukan&F=False. Diakses pada tanggal 28 Agustus 2023
Ramadhani, dkk. 2020. Studi Literatur: Analisis Faktor Penyebab Tingginya Angka Rujukan di Puskesmas pada Era JKN. Media Gizi Kesmas, Vol 9 No 2, 57–66.
Rahmah, F. 2018. Perencanaan Dan Pengadaan Obat Di Puskesmas “X” Berdasarkan Permenkes Nomor 74 Tahun 2016. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 6(1), P. 15
Raharni, R., Supardi, S. And Sari, I. D. 2018. Kemandirian Dan Ketersediaan Obat Era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN): Kebijakan, Harga, Dan Produksi Obat. Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 28(4), Pp. 219–228.
Ripki, Ahmad, dkk. 2022. Tinjauan Rasio Rujukan Non Spesialistik Peserta Bpjs Di Puskesmas Kelurahan Pondok Bambu Periode 2021. Journal of Innovation Research and Knowledge, Vol 1 No 1, 1393 – 1396.
RSUD Hajjah Andi Depu. 2023. Data pasien rujukan dari puskesmas ke RSUD HJ Andi Depu Polewali Mandar Periode September 2022 – Mei 2023.
Rut, Febri., Effi, Daniati., Silvia, Sumarda. 2021. Implementasi Standar Operasional Prosedur (SOP) Di Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru. Jurnal Rekam Medis. Vol 01(03). https://jom.htp.ac.id/index.php/rmik/article/view/377/136. Diakses pada tanggal 30 agustus 2023
Setiawan. 2019. Pendekatan Pelayanan Kesehatan Dokter Keluarga (Pendekatan Holistik. https://books.google.co.id/ Books?Id =Y_C_Dwaaqbaj&Pg=PA103&Dq=%0ASistem+Rujukan+Notoatmodjo&Hl=En&Sa=X& V ed=2ahukewi2vnl728lua%0Ahuiibcahvs7cpcq6aewaxoecayqag#V=Onepage&Q=Sistem Rujukan%0ANotoatmodjo&F=False. Diakses pada tanggal 28 Agustus 2023
Sucipto, dkk. 2019. Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Komitmen Dokter di Puskesmas untuk tidak Merujuk Kasus Non Spesialistik Pasien Peserta BPJS di Kota Semarang. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia, Vol 7 No 2, 102 – 107.
Wardiah, Hamzah., Surahman, Batara., Nasruddin, Syam. 2023. Pemberdayaan Petani Melalui Penyuluhan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) Di Desa Pucak, Kec. Tompobulu, Kab. Maros. Jurnal Idea Pengabdian Masyarakat. Vol 3 No 01, 21 - 27.